ASPERGILOSIS
Causada por un hongo
llamado aspergillus. (Es un
género de alrededor de seiscientos hongos)
De Distribución mundial
El hongo comúnmente
crece en hojas muertas, granos almacenados, pilas de estiércol o abono u otra
vegetación en descomposición. También se puede encontrar en las hojas de
marihuana.
Aspergillus ingresa en el cuerpo cuando se inhalan las
esporas fúngicas. Este hongo se encuentra comúnmente en los pulmones y los
senos. Si su sistema inmunológico es normal, la infección es contenida y es
probable que nunca cause una enfermedad. Sin embargo, un sistema inmunológico
débil o una enfermedad pulmonar crónica permiten que Aspergillus crezca, invada
los pulmones y se propague por todo el cuerpo.
Síntomas
Depende del sistema inmunológico y otros factores.
Algunas de las
distintas formas y síntomas son:
■ Neumonitis por hipersensibilidad:
Una reacción
alérgica al hongo en los pulmones.
Los síntomas
• Falta de aire • tos
■ Aspergilosis broncopulmonar alérgica
(ABPA):
Una afección parecida al asma. Los síntomas no mejoran
con el tratamiento habitual para el asma e incluyen:
• Tos • falta
de aire • sibilancia
■ Aspergilosis
invasiva:
Una enfermedad de propagación rápida y con posible
riesgo de la vida del paciente. Algunos de los síntomas son:
• Fiebre que no
mejora con antibióticos
• Dificultad
para respirar
• Dolor
torácico que es peor con la respiración profunda
• Tos seca
• Tos con sangre, que puede ser causada por una bola
fúngica que se forma en los pulmones En casos graves, puede haber síntomas
adicionales.
DIAGNOSTICO
Desafortunadamente,
la única manera de diagnosticar aspergilosis con certeza es mediante una
biopsia del tejido.
Otras
pruebas que se pueden realizar son el análisis de su esputo o cultivos de sus
vías aéreas. Las muestras para cultivo se pueden recolectar mediante una
broncoscopia, Broncoscopia por fibra óptica.
TRRATAMIENTO
Si
presenta síntomas de aspergilosis, es posible que necesite tratamiento con un
fármaco antimicótico. El tratamiento depende del estado inmunológico y el nivel
de afección Algunos de los fármacos antimicóticos utilizados para tratar la
aspergilosis son:
voriconazol,
anfotericina
B,
caspofungina,
itraconazol
posaconazol.
Si
ya ha tenido aspergilosis en el pasado, puede que le pidan que tome fármacos
antimicóticos para impedir que vuelva la infección, en especial cuando su
sistema inmunológico es débil (por ejemplo, si está recibiendo quimioterapia
por cáncer). Si tiene un aspergiloma, es posible que necesite cirugía para
extraer la bola fúngica, ya que los fármacos no son muy eficaces para tratarlo.
También se recomienda una cirugía si su infección no mejora con fármacos.
PREVENCIÓN
El
uso de fármacos antimicóticos para prevenir la aspergilosis es útil, sobre todo
si su riesgo de exposición es elevado (si tiene un bajo recuento de leucocitos,
leucemia o síndrome mielodisplásico, o si ha recibido un trasplante de células
madre). y evitar fuentes de contagio.
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